免疫療法需要「你」身體的免疫力免疫療法的概念，就是要「喚醒身體的免疫系統」。不管是用刺激的方式叫醒免疫系統，還是拿掉原本的防衛限制，主要都是希望本身的免疫系統，可以發揮「軍隊打敵人」的效果，把癌細胞給殺死。在2019年的癌症論壇上，癌症醫學會理事長閻雲就比喻，免疫系統就像身體裡的警察，哪裡有壞人就要去哪裡打壞人（癌細胞），但壞人有可能會「騙警察自己是好人」，或是「搶走警察的槍」，或是警察人數不夠、打不死壞人，而免疫療法，就是揭穿壞人的真面目、發給警察更強的火力，或是增加警察人數，達到「打壞人」的效果。誰適合作免疫療法？要啟動免疫療法，首先的條件是「本身的免疫系統要夠強壯」，效果才會好。但反過來說，也不能「太強壯」，因為免疫系統太強，用藥物刺激活化後，除了殺死癌細胞，也會讓身體正常的組織器官受到攻擊。所以個人的「免疫系統」要剛好足夠發揮效果，又不會太強，是很重要的，也因此，比起「單一」做免疫療法，如果配合像是化療、放療、標靶的療法，效果是可以最大化的，所以即使想要試試看免疫療法，也同樣要評估其他療法而健保目前針對不同的免疫藥物，有不同的適應症給付範圍，這些癌症是目前確認較有效果的，如果這些癌症的患者想要做，可以詢問主治醫師自己的身體狀況是不是合適。另外，隨著癌症基因的研究發展，也慢慢發現，免疫療法會因為每個人的基因狀況不同，而產生不同的效果。像是肺癌，高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲就表示，如果在做治療之前，先偵測到PD-L1的標記，效果可以比一般人大2.5倍，所以建議在做之前，先檢測相關標記會更好。常見的癌症基因檢測更多Heho健康網文章免疫療法獲2018諾貝爾醫學獎 免疫治癌的下一步是什麼？ 用免疫療法抗癌的成敗還得看它臉色 人體內愈多療效愈好免疫療法獲2018諾貝爾醫學獎 免疫治癌的下一步是什麼？ 用免疫療法抗癌的成敗還得看它臉色 人體內愈多療效愈好 文／盧映慈 圖／何宜庭
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